علامت کشیدگی پوست (استریا)

علامت کشیدگی پوست (استریا)


کشیدگی پوست یا ترک پوستی به شکل خطوط ریز یا درشت روی سطح پوست به ­وجود می­ آید که به خاطر رشد سریع (افزایش حجم) یا کشش بی ش­از­حد پوست خصوصا در ورزشکاران ایجاد می­شود. کشیدگی پوست یک ضایعه بسیار شایع است و مشکل قابل توجهی برای فرد به وجود نمی­ آورد تنها موضوع نگران کننده برای افراد ناراحتی از ظاهر ترک خورده پوست ­شان است.

 کشیدگی پوست و ترک­های ناشی از آن اصطلاحا " استریا " نامیده می­شود.

ترک پوستی ( استریا ) چند نوع دارد

 

  • استریای نوجوان (علائم استریا در نوجوانان در حال رشد)
  • استریای فیزیولوژیکی (که با بیماری­ها مرتبط نیست)
  • استریای پاتولوژیک (که ناشی از بیماری است)
  • استریای Striae rubrae (کشیدگی پوست به رنگ قرمز است)
  • استریای Striae albae (سفید)
  • استریای Striae nigrae (سیاه)
  • استریای Striae caerulea (آبی تیره)
  • استریای Striae atrophicae (نازک شدن پوست)
  • استریای Striae gravidarum (کشیدگی بعد از بارداری)
  • استریای Striae distensae (کشیدگی موردی پوست)

چه کسانی مستعد ترک های پوستی ( استریا ) هستند

 

ترک  پوستی بسیار شایع است. حدود 70% دختران نوجوان و 40% پسران ممکن است در سنین بلوغ روی پوست­شان  کشیدگی یا همان استریا ظاهر شود که معمولا در نواحی خاصی از بدن که پوست، بیشتر در معرض کشش است دیده می ­شود.

چه نواحی شامل ترک پوستی می شود

 

  • شکم و سینه زنان باردار
  • ران، باسن و سینه نوجوانان در حال رشد
  • نواحی شانه، سرشانه و بازو در ورزشکاران
  • افراد چاق یا دارای اضافه وزن موضعی

 

علامت کشیدگی پوست

علامت کشیدگی پوست

علامت کشیدگی پوست

علامت کشیدگی پوست

ترک پوستی ( استریا ) می­تواند ناشی از مصرف کورتیکواستروئیدهای موضعی باشد. زمانی که فرد به طور طولانی مدت از این داروها استفاده کند علائم ترک پوستی ( استریا ) روی پوست ظاهر می­ شود. می­توان این ترک ­های پوستی و کشیدگی ­ها را از عوارض بالینی داروهای کورتیکواستروئیدی شمرد.

ترک پوستی ( استریا ) می ­تواند تظاهر پوستی یک بیماری داخلی مثل سندروم کوشینگ (cushing syndrome) باشد. (در این بیماری فعالیت قشر آدرنال زیاد می­شود)

علامت ترک پوستی ( استریا ) چیست  و چگونه به وجود می ­آید؟

 

اولین علامتترک پوستی ( استریا )، صورتی شدن قسمتی از پوست صاف و نازک و بدون ضایعه است که گاهی همراه با خارش است. سپس خطوط قرمز تا ارغوانی بر روی پوست ظاهر می­ شود. (استریا عمود بر جهت کشیدگی پوست است). سطح استریا مقدار زیادی چین و چروک دارد. پس از مدتی پوست به رنگ سفید تا صورتی بر­می ­گردد و کمتر به چشم می­ آید.ترک پوستی ( استریا ) دارای قطری در حدود 1 تا 10 میلی­متر دارد و طول آن نیز معمولا چند سانتی­متر است. باید به این نکته توجه کرد که استریای حاصل از داروی کورتیکواستروئید یا سندروم کوشینگ می­تواند از نظر اندازه بزرگ­تر از بقیه باشد و ممکن است در مناطق دیگر بدن که حتی تحت کشش نیستند مثل صورت نیز بروز کند.

ترک پوستی ( استریا ) زیر میکروسکوپ

 ویژگی ­های بافت شناسی striae rubrae در بیوپسی پوست چیست ؟

  • عدم وجود ماست­سل
  • الاستولیز (الاستین موجود در پوست از بین رفته است)
  • تغییراتی در ساختمان کلاژن به وجود آمده.
  • فیبروبلاست­های برجسته­تر (برای جبران کمبود کلاژن)
  • اِدم پوستی
  • دور عروق را لنفوسیت احاطه کرده است.
  • میکروفیبریل­های فیبریلین به مقدار قابل توجهی کاهش یافته­اند. ( به قوام ساختمان پوست کمک می­کند.)

درمان ترک پوستی ( استریا )

 

هنوز درمان قطعی برای علامت استریا پیدا نشده.

علامت استریا بیشتر برای مسائل زیبایی مشکل ایجاد می­کنند اما باید توجه داشته باشیم که اگر به صورت گسترده در سطح پوست باشند پوست آسیب­پذیرتر می­شود (به راحتی زخم پاره می­شود). این علامت در نوجوانان به مرور زمان کمتر می­شود و پوست بهبود در بعضی از موارد استریا کاملا محو می­شود.

درمان­های زیر برای علامت ترک پوستی ( استریا ) را می ­توان امتحان کرد اما موثر بودن آنها توسط محققین و پزشکان هنوز تایید نشده.

  • استفاده از مرطوب کننده ­ها
  • درمان موضعی رتینوئید (ترتینوئین، از مشتقات ویتامین A )
  • لیزر درمانی
  • سوزن زدن پوست
  • مصرف مواد غذایی حاوی ویتامین C
  • میکرونیدلینگ
  • PRP

تغییرات سریع وزن از علل به وجود آمدن ترک پوستی ( استریا ) است و توصیه به جلوگیری از تغییرات شدید وزن مثل لاغر شدن (رژیم­های لاغری) می­تواند تا حد قابل توجهی از به وجود آمدن ترک پوستی ( استریا ) جلوگیری کند.

درمان ترک پوستی ( استریا ) با لیزر:

 لیزر باعث تحریک فیبروبلاست­ها برای تولید کلاژن و الاستین بین سلولی می­شود.

میکرونیدلینگ نیز می­تواند درمان مناسبی برای ترک پوستی  باشد با توجه به این­که میکرونیدلینگ سبب تحریک ساخت مجدد کلاژن  توسط پوست می­ شود.

مصرف مواد غدایی حاوی ویتامین C و سایر ویتامین­ها و مواد آنتی­اکسیدان ­ها که ترمیم پوست کمک می­کند و مانع از آسیب مجدد پوست می­شود.

علامت کشیدگی پوست

درمان ترک پوستی با PRP به سبب تحریک تولید کلاژن می­تواند بسیار موثر باشد. در یک آزمایش که برای درمان استریا برای افراد از PRP استفاده شد اکثر شرکت ­کننده­ ها از نتیجه درمان بسیار راضی بودند.

علامت کشیدگی پوست

**زنان باردار و شیرده نباید داروی ترتینوئین مصرف کنند.

نکته دیگری که در درمان ترک پوستی باید به آن توجه کرد مصرف زودهنگام داروهاست که به همان اندازه که دارو زودتر مصرف شود تاثیرات بیشتری نیز بر بهبودی ضایعات خواهد داشت.

 

معرفی داروها و درمان صرفا جهت آشنایی بهتر شما با این بیماری و درمان آن بوده و برای اقدامات درمانی به پزشک متخصص پوست خود مراجعه کنید.

 

منابع:

dermnetnz.org

aad.org

emedicine.medscape.com

mayoclinic.org

uptodate.com

medicalnewstoday.com